Лечение трихомониаза у мужчин

Трихомонада это жгутиковое простейшее, дальняя родственница известной нам ещё со школы инфузории-туфельки. Поэтому ключевую роль в лечении трихомониаза у мужчин играют не антибиотики, а антипротозойные препараты, в частности, препараты группы 5-нитроимидазола (метронидазол, орнидазол).

При лечении трихомониаза важно соблюдать следующие принципы:

  • одновременное лечение всех половых партнёров;
  • полный отказ от половых контактов во время лечения;
  • иммуномодулирующая терапия;
  • специфическая системная антипротозойная терапия;
  • антибиотикотерапия.

Кроме того, следует понимать, что лечение необходимо при любой форме трихомониаза, независимо от того, имеются ли клинические симптомы. Тем более что трихомониаз, как и любая передающаяся половым путём болезнь, это заболевание как минимум двоих.

Антипротозойная терапия

У противопротозойных препаратов есть одна важная, но редко упоминаемая особенность: все они (за исключением орнидазола) критически влияют на метаболизм этилового спирта в организме. Собственно говоря, по клиническому действию они сходны с препаратами для лечения алкоголизма (например, с хорошо известным в нашей стране тетурамом), и сочетание приёма, скажем, метронидазола и алкоголя может привести к неожиданным и крайне неприятным последствиям.

Кроме того, терапия обязательно должна быть системной: препараты нужно принимать внутрь в течение нескольких недель. Местная терапия (промывание мочеполовых путей дезинфицирующими средствами, ванночки и аппликации) неэффективна.

Первое контрольное исследование проводится через 10—14 дней после завершения курса терапии.

Антибиотикотерапия

Хотя выше и было сказано про то, что трихомонада не бактерия, а простейшее, в курс лечения трихомониаза в подавляющем большинстве случаев включается и антибактериальная терапия. Связано это с тем, что трихомонады служат своеобразными носителями и перевозчиками для многих видов внутриклеточных паразитов, и, убив трихомонады, мы рискуем добиться простой замены трихомониаза на какую-нибудь другую половую инфекцию.

Иммуномодулирующая терапия

Сюда входит приём витаминов, биологически активных добавок и иных стимулирующих иммунитет средств. В этом плане хорошо себя зарекомендовали препараты эхинацеи, женьшеня, элеутерококка.

Критерии излеченности

Трихомониаз считается вылеченным, если в течение двух месяцев подряд после завершения курса терапии не было ни одного положительного анализа.