Антитела к хламидиям — откуда они у здоровых людей?

Так откуда же у здорового человека может возникнуть титр IgG (антитела) к хламидиям? Этот вопрос заинтересовал исследователей из Университета Теннеси (США). Они установили (Ссылка PubMed), что антитела к хламидиям обладают перекрестными реакциями. То есть антитела к хламидии трахоматис очень похожи на антитела к Chlamydia pneumoniae (респираторные хламидии).  Среди женщин, имеющих титр антител к респираторным хламидиям у 81 % обнаружены антитела к хламидии трахоматис. И наоборот – при наличии титра антител к Chlamydia trachomatis у 85% обнаружился титр к респираторным хламидиям. Chlamydia pneumoniae как правило вызывает заболевание верхних дыхательных путей (бронхит, фарингит,…). А любой человек за свою жизнь много раз болел различными респираторными заболеваниями.  Это объясняет почему у многих здоровых людей (никогда не болевших урогенитальным хламидиозом) вдруг обнаруживают титр к хламидиям.

Интересное исследование было проведено на 147 здоровых мужчинах (99 пожарников и 49 офицеров полиции), которых обследовали методом ИФА на различные виды хламидий (Ссылка PubMed). Установлена четкая корреляция между титрами антител к урогенитальным и респираторным хламидиям. У половины мужчин (51%), переболевших респираторным хламидиозом, обнаруживались антитела к хламидии трахоматис.

Похожее исследование было проведено во Франции (Ссылка PubMed). Было проведено изучение уровня антител к Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae у 108 женщин (беременных, 18 женщин с бесплодием и 34 женщин с ЗППП). В качестве контроля в исследование было включено 108 здоровых доноров. В результате, антитела к хламидии трахоматис были выявлены у 57.4% , а антитела к респираторным хламидиям –у 51.8%.

Хламидии в крови — как быть?

На данный момент почти все мировые национальные руководства не рекомендуют использовать метод ИФА для диагностики хламидиоза. Думаю, то вышеперечисленные исследования являются достаточным аргументом для этого. Однако в нашей стране исследование уровня антител к Chlamydia trachomatis используется довольно широко. И у многих людей продолжают обнаруживать хламидии в крови. Более того, в некоторых случая «анализ крови на хламидии» является единственным методом диагностики. И некоторые пациенты годами лечат «хламидиоз», диагноз которого поставлен только лишь по наличию титра антител в крови. И таких людей довольно много, учитывая, что антитела к хламидиям встречаются почти у половины здоровых людей.

Первая часть этой статьи: Анализ крови на хламидии – позиция мировой медицины

Обсудить эту статью, высказать свое мнение или задать вопрос можно на этом форуме

Водопьянов Алексей Сергеевич
врач-иммунолог, кандидат медицинских наук